enantiomeri-Predescu Vlad

Talidomida

  Talidomida, vanduta sub numele de marca Imunoprin, printre altele, este un medicament imunomodulator si prototipul clasei de droguri talidomida. Astazi, talidomida este folosita in principal ca tratament pentru anumite tipuri de cancer (mielom multiplu) si a unei complicatii a leprei.

Utilizari medicale

  Talidomida este folosita pentru combaterea a numeroase boli precum erythema nodosum leprosum, mielom multiplu (in combinatie cu dexametazona), si alte tipuri de cancer, pentru unele simptoe ale HIV/SIDA, boala Crohn, sarcoidoza, boala grefa-contra-gazda, artrita reumatoida si numeroase boli de piele care nu au raspuns unui tratament obisnuit.

  Bacteria care cauzeaza tuberculoza are legatura cu lepra. Taliomida poate fi de ajutor in unele cazuri in care medicamentele standard de tartare a tuberculozei si corticosteroizii nu sunt suficiente pentru a combate inflamatiile severe din creier.

  Nu exista inca nicio dovada ca taliomida sau lenalidomida sunt utile in aducerea sau pastrarea ameliorarii bolii Crohn.

 

Reactii adverse

  Talidomida poate cauza reactii adverse, precum polineuropatia, oboseala, eruptii cutanate si thromboembolism venos, sau crearea chiagurilor de sange, care pot duce la accident vascular cerebral sau infarct miocardic.

Din punct de vedere al frecventei, reactiile adverse pot fi:

Foarte frecvente:

• Somnolenta (40%)
• Edem (60%)
• Hipotensiune (presiunea scazuta a sangelui)
• Dureri de cap
• Hematuria (urinare cu sange)
• Atralgia (dureri articulare)
• Mialgia (dureri musculare)
• Bilirubina crescuta
• Neutropenie(30%)
• Leucopenie(15-40%)
• Constipatie
• Neuropatie periferica
• Ameteala
• Parestezie
• Disestezie

Frecvente:

• Embolism pulmonar
• Varsaturi
• Gura uscata
• Eruptie cutanata toxica
• Piele uscata
• Eczema
• Urticarie
• Pirexie(febra)
• Astenie
• Boala pulmonara interstitiala
• Insuficienta cardiaca
• Depresie
• Pneumonie

Mai putin frecvente:

• Dificultati de respiratie
• Tremor

Rare:

• Apetit crescut
• Bradicardie(frecventa inimii scazuta)
• Trahicardie(frecventa inimii crescuta)
• Aritmie cardiaca
• Indispozitie
• Tromboza venoasa profunda

Foarte rare:

• Trombocitopenie
• Anemie
• Hipotiroidism
• Libido scazut
• Confuzie
• Convulsii
• Hipotensiune ortostatica
• Evenimente tromboembolice
• Bronhospasm
• Ocluzie intestianala
• Prurit(mancarime)
• Sindromul Stevens-Johnson
• Necroliza epidermica toxica
• Edem facial
• Sensibilitate la lumina
• Anormalitati ale ciclului menstrual

Contraindicatii:

• Hipersensibilitatea la taliomida
• Sarcina sau alaptare
• Varsta pacientului este mai mica de 12 ani

Escitalopram

  Escitalopramul, cunoscut de asemenea sub numele de Lexapro sau Cipralex este un antidepresiv din clasa inhibitorilor selectivi de recaptare a serotoninei. Escitalopramul este stereoizomerul S al medicamentului citalopram, de unde si numele de escitalopram.

Utilizari medicale

  Escitalopramul este folosit in tratarea depresiei sau a tulburarilor de anxietate. Acesta lucreaza la restaurarea balantei serotoninei, o substanta naturala din creier, care ajuta la imbunatatirea unor probleme ale dispozitiei.

Reactii adverse

Reactii adverse majore:

Rare:

• Coma
• Confuzie
• Convulsii
• Scadere a cantitatii de urine(oligurie)
• Ameteala
• Batai ale inimii repezi sau neregulate
• Dureri de cap
• Sete crescuta
• Dureri sau crampe musculare
• Greata sau varsaturi
• Dificultati de respiratii
• Umflaturi ale fetei, gleznelor si mainilor
• Oboseala si lancezeala neobisnuita

Reactii adverse minore:

Mai frecvente:

• Constipatie
• Interes scazut in timpul actului sexual
• Diaree
• Gura uscata
• Intarzierea ejacularii
• Gaze in stomac
• Arsura la stomac
• Inabilitatea de a avea erectie
• Somnolenta
• Insomnie

Mai putin frecvente:

• Senzatie de balonare
• Senzatii de ardere, mancarimi, amorteala, intepaturi sau furnicaturi
• Frisoane
• Tuse
• Apetit scazut
• Gaze excesive in stomac sau intestine
• Febra
• Transpiratie excesiva
• Dureri articulare
• Dureri musculare
• Anorgasmie
• Dureri ale gatului si umerilor
• Durere sau sensibilitate in jurul ochilor si a pometilor
• Flatulente
• Nas infundat
• Tremuraturi
• Stranuturi
• Gat iritat
• Senzatie de apasare in piept
• Cascat